Artroskopija

Informacinis puslapis apie artroskopiją

Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas

Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio  formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.

MRT – vidinio menisko plyšimas:

Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):

Trauminis „kibiro rankenos“ tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas

Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):

Artroskopinis kelio sąnario išorinio menisko horizontalaus plyšimo susiuvimas

1 289 Comments

  1. Laba biena.
    Gerb.Gydytojau. Pagaliau per tris men pavyko pakliut i MRT. ISVADA: Medialinio menisko „kibiro rankenos“ tipo plysimas. Skyscio pedsakai kelio sanario kisenese. Noreciau suzinot ar uzteks piliuliu ar reikes operacijos. Aciu uz jusu profesionalu atsakyma.

  2. Laba diena. Po MRT gavau
    Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašą:
    Medialinio menisko užpakalinio rago įstrižas plyšimas, galia būti susidaręs nedidelis lopas. Lateralinis
    meniskas neplyšęs. Kryžminiai ir kolateraliniai raiščiai neplyšę. Girnelė įprastoje vietoje, jos kremzlė be
    žymesnių defektų. Šlaunikaulio vagos ir atraminių paviršių kremzlė be žymesnių pakitimų. Nedidelis
    kiekis skysčio kelio sąnario ertmėje.
    Ir išvadą
    Medialinio menisko užpakalinio rago įstrižas plyšimas, galia būti susidaręs nedidelis lopas.
    Ar reikalinga operacija?

  3. Sveiki. Gavau tokia isvada-Medialinio menisko dalies kūno ir dalies užpakalinio rago apatinio paviršiaus įstrižas plyšimas,
    susidariusi parameniskinė cista. Ar apseisiu be operaciju?

  4. Sveiki, Mrt tyrimo diagnoze medialine goartroze,medialinio disko uzpakalinio rago horizontalus isilginis plysimas,siekiantis menisko pavirsiaus,nezymus sinovitas girneles lateraliniame fasete aseptines osteonekrozes plotas,prepateliarinis bursitas.Sakykit ar bus reikalinga operacija ir ar tai rimta diagnoze

  5. Sveiki, MRT tyrimo isvada-medialine goartroze,nezymus sinovitas,medialinio menisko uzpakalinio rago horizontalus isilginis plysimas,siekiantis menisko pavirsiaus,girneles lateraliniame fasete aseptines osteonekrozes plotas,prepaterialinis bursitas.Sakykit ar reiktu operacijos ir ar tai rimta.Dekoju

  6. Laba diena,MRT tyrimo atsakymas-Medialine goartroze,nezymus sinovitas,medialinio menisko uzpakalinio rago horizontalus isilginis plysimas,siekiantis menisko pavirsiaus,girneles lateriniame faseta aseptines osteonekrozes plotas, prepaterialinis bursitas.Ar bus reikalinga operacija ir ar labai cia pavojingas aprasymas.Dekoju

  7. Sveiki,

    MRT išvada – Blauzdikaulio medialinio krumplio subchondrinis stress lūžimas, endemiški kaulų čiulpai. Sekti dinamikoje dėl spontaninės osteonekrozės. Medialinio menisko užpakalinio rago šaknies radialinis plyšimas ir kūno ekstrūzija. II laipsnio chondromaliacija. (Kita: nedidelis kiekis skysčio kelio sąnario ertmėje; atraminių paviršių kremzlė be žymesnių defektų; Girnelė įprastoje vietoje; lateralinis meniskas ir kryžminiai, kolateraliniai raiščiai neplyšę).

    Ar reiketų operacijos, ar pakankama reabilitacija?
    Dėkoju už konsultaciją,

    Saulius, 59M

  8. laba diena.
    Vidinismeniskas netolygus,dislokuotas.Vidinis kolateralinis raištis išgaubtas.Vidinių sąnarių pav. kraštuose matomu stambūs osteofitai.Pakinklyje Beikerio cista 2,5×0,5 dydžio.
    Ar gali reikti operacijos ?

    • Laba diena.

      Gali būti vidinio menisko plyšimas. Panašu, kad yra yra ir artrotinių pakitimų. Reikalinga ortopedo konsultacija galutiniam sprendimui priimti.

      Pagarbiai,
      Gyd. Kęstutis Bliznikas

  9. Sveiki, Po MRT tyrimo tokia išvada, koks gydymas reikalingas?
    Išvada: „Ist. gonartrozė, PF, girnelės fasetuose, ženkliau medialiniame – II-III laipsnio chondromaliacija, girnelė lateralizuota, medialinio girnelės laikiklio tendinozė, ties tvirtinimusi ties girnele, buvęs lateralinis girnelės išnirimas, medialinio menisko degeneracija, hipertrofinis sinovitas, lateralinis kolateralinis, t.m.poplitae, m.gastrocnemius billa bursitai.“
    Dėkoju

  10. Laba diena .Pries 4 metus per epilepsijos priepoli labai skaudizi nugriuvau visu ugiu priklubdama ant keliu ,desinio kelias labiausiai nukentejo smugis visas i ji, iki pat sios dienos vaiksciojau pas gyditojus ir va nieko,, vis perku nuskausminamus ir kenciu , bet neapsikentus vel beldziaus i gyditojo duris prasydama pagalbos, kazkodel visiem uzkliuva epilepsija( lik buciau pati ja sugalvojius)i,,,jau ergu 21 met epilepsija,ir nuejau pas gyditoja padare rengena na ir po tiek laiko paraso stai ka,,
    D.kelio lat.menisko plysimas, ir kaip jus manos nieko vel tabletikiu vel namo , patarkit kur kreiptis kas tai ,kodel negaliu padet sau kai taip skausmas vis labiau kankina,,o ir vaiksciot jau nebelabai galiu, be elastinio binto isvis nebepaeinu

  11. Laba diena, pries pora savauciu padare man operacija menisko ir kada iseme siulus pajutau kad nejauciu kelio kai prisilieciu toks jausmas kad uztines butu,paklausiau kas tai gali buti atsake kad viskas praeis po puses metu ,tai noreciau suzinoti ar taip tikrai turi but ,gal operuojantis daktaras kazka man pazeide?

  12. Sveiki, norėčiau išgirsti Jūsų komentarą.

    Išvada: medialinio menisko kūne liežuvėlio plyšimas, fragmentas pasislinkęs žemyn medialinėje kišenėje.

    Ačiū

  13. Sveiki, po kelio sanario MR tyrimo, gavome toki atsakyma:
    Priekinio kryžminio raiscio patempimo pozymiai.
    Uzpakalinio kryzminio, kolateraliniu raisciu plysimu nematyti, girneles savasis raistis, keturgalvio raumens sausgysle – be pakitimu.
    Medialinio menisko uzpakaliniame rage horizontalus plysimas, einantis i apatini pavirsiu ir isorini krasta.
    Lateralinio menisko plysimu nematyti.
    Girnele saikingai laterizuota. Patelofemiralinio sanario I-II laipsnio chondromaliacija.
    Proksimalinio tibiofibulinio sanario artroziniai pakitimai, prie sanario seivikaulio galvoje kauline isaugele, ties ja lokalios periartijulines kaulu ciulpu edemos.
    Kelio sanaryje skyscio nepadaugeje.
    Ar reikalinga operacija?

  14. Kelio trauma patyriau prieš kokius 8 metus, užteko neteisingai pastačius pėda atsitūpti. Skausmui nerimus, ieškojau priežasties,tačiau tada nieko nerado. Paskui jutau kad pilnai atsitūpti bei sulenkti kojos nebegaliu. Dabar prieš kokius 3 mėn pradėji labai skaudėti,kitą kart kelienas nori užsikirsti. Pasidarius magnetinį rezonansą išvada yra tokia: medialinio menisko lokali miksoidinė degeneracija, smulkus horizontalus išulginis, apatinį paviršių siekiantus plyšumas, kelios smulkios cistios. Girnelės vidurinėje dalyje II-III laipsnio chondromaliacija.
    Pas ortopeda laukti dar mėnesį laiko, sakykite kokios gali būti prognozės, ar gali prireikti operacijos?

  15. Sveiki,
    ištino kelio sanaris ir atsirado skausmai pritupiant bei lipant laiptais. Padarytas MRT. Išvada: vidinis ir išorinis meniskai neplyšo. PF I-II laipsnio chondromaliacija, šlaunikaulio vagos centrinės dalies kremzlės radialinis plyšimas. Paviršinių infrapateliarinių audinių edema – cewlulitas, bursitas, Nežymus eksudacinis sinovitas. Ar reikalinga operacija?

  16. Laba diena, 2017 geguze patyriau trauma, sokinejau ant batuto, jauciu skausma, jei ne taip pastatau koja istinsta kelis. Magneto isvada
    Medialinio menisko užpakalinio rago radialinis plyšimas netoli šaknies, gali būti nedidelis lopas. Lateralinis meniskas neplyšęs. Lėtinis visiškas PKR plyšimas. UKR ir kolateraliniai raiščiai neplyšę. Girnelė įprastoje vietoje, jos lateralinio paviršiaus II laipsnio kremzlės plyšimas. Šlaunikaulio vagos ir atraminių paviršių kremzlė be žymesnių pakitimų. Nedidelis kiekis skysčio kelio sąnario ertmėje.
    Panasu, kad reikia operacijos?

  17. Laba diena,
    Išvada: saiki gonartrozė, F8 zonoje IV laipsn. chondromaliacija. Medialinio menisko priekinio rago-kūno riboje redialinis plyšimas ne per visą storį. Nedidelė besiformuojanti Beikerio cista.

    Vaikštant, užsigavus pėdą ar net ramybės būsenoje (jei nepatogiai koja padėta)-jaučiu kelio skausmą.

    Prašau, patarkite. Ar yra kokie gydymo būdai be operacijos?

  18. Medialinio menisko kūno ir užpakalinio rago įstrižas plyšimas, susidaręs kūno lopas užstrigęs už blauzdikaulio. Ties kūnu susidariusi nedidelė parameniskinė cista. Blauzdikaulyje ties užpakaline šaknimi nedidelė cista. Lateralinis meniskas neplyšęs. Kryžminis ir kolateraliniai raiščiai neplyšę. Girnelė įprastoje vietoje. Patelofemoralinio sąnario II-II laipsnio chondromaliacija. Kelio sąnario medialinės dalies II laipsnio chondromaliacija, nedideli osteofitai. Nedidelis skysčio kelio sąnario ertmėje.
    Išvada: II-III laipsnio chondromaliacija. Medialinio menisko kūno ir užpakalinio rago įstrižas plyšimas, susidaręs kūno lopas užstrigęs už blauzdikaulio. ties kūnu susidariusi nedidelė parameniskinė cista. Blauzdikaulyje ties šaknimi nedidelė cista.

    Kas manęs laukia? Kur kreiptis?

  19. Laba diena, šio kelio meniskas buvo operuotas jau, dalinai pašalintas, bet skausmai atsinaujino. Atlikus MRT gauta išvada: medialinio menisko užpakalinio rago pooperaciniai pokyčiai, būklė po dalinės rezekcijos – galimas smulkus horizontalus subkapsulinis įplyšimas. Saikus sinovitas. Medialinių atraminių paviršių chondromaliacija I laipsn.
    Ar gali vėl prireikti operacijos?

  20. Laba. 27m, dirbau statybuose, tikrai sunkiai,siuo metu man 46m. Kelio skausmai prasidejo jau apie 5 metai, atgal. Negana turiu su ranku rotatoriu plysimais, dvi operacijos nedave jokiu vaisiu. Bet siandien apziurejo kelio sanario rengena ir pasake kad itaria girneles vidies puses plysima o gal net ir blogiau, paskyre magnetini rezonasa. Laukt reikia beveik du men. Patarkit kaip sumazint skausma, laiptais lipt, atsitupt, priklupt ant kelio, naktim atrodo kad lauzia kaula, keliene. Tiesiog nebezinau ka daryt iki to laiko kol istirs. Naudoju daug nuskausminamuju, bet tiek ligu, kad jokie vaistai nebepadeda.

  21. Sveiki, vakar buvau batutų parke, po jo jokio skausmo nejutau, tiesa buvo netaisyklingų šuolių dėl kurių tas skausmas galėjo atsirasti šendien. Taigi negaliu ištiesti per kelėna dešinės kojos skausmas gan tikrai stiprus , vaikščioti taip pat sunku kadangi kojos sulenkti neina tad primenu ją tik pirštų galais. Miegant visa naktį taip pat negalėjau ištiesti nes skausmas buvo stiprus. Patinimo kolkas jokio nera. Ar verta sunerimti ir kreiptis pas gyditojus?

  22. Sveiki, Sakykite prasau koks rekomenduojamas gydimas?
    Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
    Medialinio menisko kūno ir užpakalinio rago įstrižas ir radialinis plyšimas. Lateralinis meniskas neplyšęs. Kryžminiai ir kolateraliniai raiščiai neplyšę. Girnelė įprastoje vietoje, jos kremzlė be žymesnių defektų. Šlaunikaulio vagos ir atraminių paviršių kremzlė be žymesnių pakitimų. Nedidelis kiekis skysčio kelio sąnario ertmėje.

    Kasdienybeje neskauda, bet traska kelio sanarys su kiekvienu zingsniu/ tik pakreipus i sona juntamas skausmas vidinis. Po didesnio fizinio aktyvumo siek tiek patinsta.

  23. Sveiki,

    po MRT tyrimo, kurio metu buvo nustatyta: Medialinio menisko kuno ir uzpakalinio rago raudonosios zonos vertikalus isilginis plysimas. Lateralinio menisko kuno gilus radialinis plysimas. Visiskas PKR plysimas proksimaliai.
    2019-07-03 buvo atlikta kelio sąnario artroskopinė operacija, kurios metu buvo atlikta PKR ir med. menisko rekonstrukcija. Viskas suaugo gerai, galiu begti ir t.t Pagrindinis klausimas, kodel nebuvo tvarkomas Lat menisko kuno gilus radialinis plysimas? Aisku as del to nejauciu jokiu padariniu, kelias juda laisvai, laisvai vaikstau jokiu skausmu nejauciu. Noriu paklausti ar to daryti nebuvo butina? nes ketinu grizti i sporta, tiksliau toliau zaisti futbola kurio metu ir buvo patirta trauma. Aciu uz Jusu profesionalia nuomuone.

    • papildymas. kad viskas suaugo gerai, zinau is MRT tyrimo atlikto 2019-12-19, ty 5men+ po operacijos: isvada tokia: PKR transplantas neplyses. VM kuno ir uzpakalinio rago raudonosios zonos vertikalus isilginis plysimas susiustas. IM kuno gilus radialinis plysimas, tai va tas ir nebuvo tvarkoma, ar tai netrugdys sportui?

    • Laba diena.

      Sunku pasakyti, gal tiesiog neparašė gydantis gydytojas.

      Pagarbiai,
      Gyd. Kęstutis Bliznikas

      • Gerb.gydytojau,prieš 6men.padaryta menisko operacija,buvo plyšes meniskas ir sutrukinejusi kremzle,buvau reabilitacijoje,pi to jaučiausi neblogai,dabar vel pradejo skaudeti kelia ir patino,gal ten atsirado skysčiu,ka daryti,ar galima taip susigydyti ar vel reikalinga operacija??? Dekinga jums jei atsakysite..

Parašykite komentarą

Required fields are marked *.


Brukalų kiekiui sumažinti šis tinklalapis naudoja Akismet. Sužinokite, kaip apdorojami Jūsų komentarų duomenys.

Eiti prie įrankių juostos