artroskopija

Informacinis puslapis apie artroskopiją

Reabilitacijos protokolas po menisko rezekcijos

Reabilitacijos protokolas po menisko rezekcijos

I savaitė

Kelio judesių atstatymas iki 90 laipsnių. Vaikščiokite  su 2 ramentais, galite minti operuota koja iki 50-75% svorio (nebent Jums operavęs ortopedas paskyrė kitokį režimą). Stengtis pasiekti pilną ištiesimą (lyginti su sveikuoju keliu). Po treniruotės rekomenduotina uždėti ledo pūslę kelio srityje (iki 20 min.). Tai sumažins patinimą ir skausmą.

Pratimai:

  1. Keturgalvio raumens stiprinimo pratimai: įtempti šlaunies keturgalvį raumenį ir laikyti įtempus iki 5s. Atlikinėti pratimus visą dieną – vieno ciklo metu po 10 kartų, pertrauka tarp ciklų – 1 val.
  2. Aktyvus kelio tiesimas – ištiesti operuotą kelio sąnarį ir laikyti pilnai ištiestą 5-7s. Jei neišeina to padaryti be pagalbos – galima uždėti svorį  (500g-2kg) kelio srityje arba, naudojant paklodę ar rankšluostį,  tempti pėdą į save nelenkiant kelio. Jei nepavyksta atlikti savarankiškai – prašykite pagalbos tiesiant. 3 ciklai per dieną po 10 kartų.
  3. Tiesios kojos kėlimas – sveiką koją sulenkus 90-120 laipsnių kampu, ištiestą operuotą koją pakelkite 45 laipsnių kampu ir laikykite 5-7 s. ( 3 ciklai per dieną po 10 kartų ).

II savaitė

Kelio judesių atstatymas iki 120 laipsnių. Vaikščiokite be ramentų, galite minti operuota koja iki 100% svorio. Stenkitės pasiekti pilną ištiesimą, jei nepavyko per I-ą savaitę. Po treniruotės rekomenduotina uždėti ledo pūslę kelio srityje (iki 20 min.).

Pratimai:

  1. Keturgalvio raumens stiprinimo pratimai.  Atlikinėti pratimus visą dieną – vieno ciklo metu po 10 kartų, pertrauka tarp ciklų – 1 val.
  2. Aktyvus kelio tiesimas ( 3 ciklai per dieną po 10 kartų )
  3. Tiesios kojos kėlimas  (3 ciklai per dieną po 10 kartų )
  4. Rekomenduojama pradėti ambulatorinę kineziterapiją ir fizioterapiją poliklinikoje.
  5. Galite pradėti minti stacionarų dviratį (15 min./d.)

III savaitė

Kelio judesių atstatymas iki 135 laipsnių. Stenkitės pasiekti pilną ištiesimą, jei nepavyko per I-II savaitę.

Pratimai:

  1. Keturgalvio raumens stiprinimo pratimai

Atlikinėti pratimus visą dieną – vieno ciklo metu po 10 kartų, pertrauka tarp ciklų – 1 val.

  1. Aktyvus kelio ištiesimas (3 ciklai per dieną po 10 kartų )
  2. Tiesios kojos pakėlimas

3 ciklai per dieną po 10 kartų

  1. Rekomenduojama toliau taikyti ambulatorinę kineziterapiją ir fizioterapiją poliklinikoje.
  2. Aerobikos užsiėmimai (2 ciklai per dieną po 10 min.)
  • Stacionaraus dviračio treniruoklis
  • Vaikščiojimas vandenyje
  • Plaukimas

IV savaitė

Kelio judesių atstatymas iki 135 laipsnių. Stenkitės pasiekti pilną ištiesimą, jei nepavyko per I-III savaites. Nesant skausmo, patinimo ar diskomforto, po krūvio galite bandyti grįžti prie kasdieninės veiklos. Leidžiami negilūs pritūpimai (sulenkiant kelius iki 45 laipsnių). (3-5 ciklai per dieną po 20 kartų).

V-VI savaitės

Operuoto kelio judesių amplitudė neturėtų skirtis nuo sveikos kojos. Jei nepavyko pasiekti pilno ištiesimo per VI sav. – kreipkitės konsultacijos į operavusį ortopedą. Nesant skausmo, patinimo ar diskomforto, po krūvio galite grįžti prie kasdieninės veiklos. Leidžiami pritūpimai, lengvas bėgimas ir nedideli šuoliai.

Atsisiųsti reabilitacijos protokolą

 

147 Comments

  1. S.m. kovo men daryta plysusio menisko 2ose vietose ir kryzminio raiscio operacija. Lydejo pastovus skausmas..rezultate inesta infekcija. Geriau antibijotikus 14d. Skausmas toliau. Spalio 2d vel operacija. Isvalymas, atplaisu pasalinimas.Kelis istines, dar nepunktuotas, bet reiks. Ar tikslinga daryti injekcijas trombocitu i sanari

  2. Laba diena,
    Noriu sužinoti, po kiek laiko galima pradeti reabilitaciją po atliktos artroskopijos, menisko rezekcijos.Po operacijos praėjo 2 savaitės, bet kojos lankstumas labai ribotas,laikosi patinimas.Operavęs gydytojas nepasakė kada konkrečiai galima pradėti reabilitaciją, šeimos gydytoja galvoja siųsti po 4 savaičių po operacijos, bet ar nebus per velu?
    Dėkoju už atsakymą.

    • Laba diena.

      Pirminiai pratimai atliekami jau II-ą pooperacinę dieną. Po menisko rezekcijos ambulatorines procedūras galima pradėti po 7-10d. po operacijos.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  3. Labas, po operacijos mėn.laiko,mankšta ,procedūros viskas puiku. Klausymas-kada galima didesnį fizinį krūvį,labai mėgstu važinėti su dviračiu? Suprantama,nesėsiu maratonams,bet po kiek laiko ,gerai gyjant,galimas pilnas krūvis?Ačiū

  4. Sveiki,esu po 2 men menisko opetacijos,taciau jauciu skausma kelene,tempima,patines,atlikau pirmine ir antrine rebilitacijas ,kremzle suirusi,tai ortopedas patare PRP trombocitu terapija,atlikau jau viena karta,bet pagerejimo nulis dar teks 4 atlikti,taip patare ortopedas gyd. Ka jus patartumete,nez ar turetu buti pagerejimas po tu 4 proced? Darbe kruvis kelenui bus,nes vaiksciot daug. Kaip ir daug dienu jau nedar lapelis ar galeciau,jau pradeti dirbti?dirbu slaugytoja.Na dar imciau kiek atostogu ,nors 10 dienu.ar reikes itvaro ant keleno,patarkite koki geriau pirkti,nesioti darbe,nes tas kur po operac yra nebenesioju.per didelis darbe bus.Aciu.

  5. Sveiki, kada po menisko operacijos galima važiuoti dviračiu?

  6. Sveiki,
    Po menisko operacijos praejo 11 dienu ir as lipdama is lovos (apsimiegojus) atsiremiau svoriu ant pedos ( gal lenvgvai,bet atsiremiau),nebestsimenu is to isgascioar tai gali tureti itakos gyjimui. Ka reiktu daryti?
    Man paskirta 6 sav neminti pedos.
    Labai bijau del pasekmiu.Pagelbekite prasau.

    • Laba diena.

      Paprastai prisiuvus meniską, menti tiesia koja galima nuo II-os pooperacinės dienos. Todėl, greičiausiai, nieko blogo neatsitiko.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  7. Sveiki,
    Operacija atlikta pries 5 dienas (menisko siuvimas,atplaisu,cistos salinimas).Ar jau butina pradeti daryti pratimus?Skausmas dar siek tiek jauciamas.toks isitempes keliukas.Labai bijau pradeti pratimus.sunku net koja palelti,baisu,kad nepadaryti,ko blogiau.

  8. Laba diena,
    2018 metų kovo 11 dieną darbe po sunkaus svorio kėlimo vakare pajutau skausmą, kitą dieną (kairis) kelis patino, skaudėjo, šlubavau. Po MRT išvados:

    Medialinio menisko nedidelė degeneracija, kūno raudonosios zonos vertikalus plyšimas, pereinantis į užpakalinio rago raudonosios ir tarpinės zonų įstrižinį plyšimą, atsiveriantį į apatinį sąnarinį paviršių. Ties dorsaliniu ragu iki 9 mm parameniskinė cista. Lateralinio menisko priekinio rago nežymi degeneracija, plyšimų nematyti.
    Kryžminiai, kolateraliniai raiščiai neplyšę.
    Girnelė aukštesnėje padėtyje. Girnelės lateralinio paviršiaus II laipsnio chondromaliacija. Šlaunikaulio vagos kremzlė ženkliau nepakitusi.
    Atraminių paviršių kremzlė nepakitusi.
    Suprapateralinėje bursoje pėdsakai skysčio.
    Poodis struktūriškas.
    Man dabar paskyrė reabilitaciją, sako, kad operuotis nebūtina ir geriau palaukti dar 2-3 mėnesius, tris savaites teptis tepalais, nenaudoti įtvaro. Man pačiam skausmas vaikštant beveik nejuntamas, bet jaučiasi lipant laiptais, ir gulint lovoje kai keli koją ir tuo pačiu lenki sąnarį, skausmas ties girnele, kojos amplitudė gera. Klausymas, ar tikrai tikslinga daryti reabilitaciją, nes jinai gi menisko neišgidys, ar verta laukti iki rudens, jei skausmas bus minimalus, gal tikrai nereikia darytis operacijos ir gydytojas bus teisus. Ar minimalus skausmas visdėlto nekenkia sąnariui? Ar čia tiesiog operacijos atitolinimas?.. Tuo pačiu esu prisiklausęs gandų, kad po operacijos būna dar blogiau nei prieš… Jei galite, patarkite, gal visdėlto reiktu su dar vienu traumatologu pasikonsultuoti, nes kažkaip man sukėlė abejonių dėl operacijos atsisakymo ir reabilitacijos paskyrimo.

    Ačiū už atsakymus, patarimus,
    Pagarbiai,
    Vytenis

    • Laba diena.

      Tokie klausimai sprendžiami konsultacijos metu. Jei reikalinga pagalba – galite drąsiai kreiptis. Didelė tikimybė tokiam plyšimui nesugyti, o jei operacija bus padaryta laku, greičiausiai bus galima susiūti meniskas. Rekomenduočiau kreiptis ir kitos nuomonės.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  9. Labasbuvo trauma plyso meniskas ir raisciai,po operacijos praejus keliems metams vel atsinaujino skausmas, Dabar gyvenam Anglijoj, cia padare pakartotina operacija, koja skauda toliau,ypac patupinejus..daktarai sako,kad operacija pavykus, nuo skausmo skyria..mankstas,kas kelia dar didesni skausma..po pakartotinos operacijos praejo apie 6 menesiai…

    • Laba diena.

      Sunku pasakyti. Reikalinga, kad atvyktumėt į konsultaciją. Jei reikalinga pagalba – galite drąsiai kreiptis.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  10. Atlikta dešinio kelio artroskopija,rasta degeneraciniai pakitimai visuose atraminiuose paviršiuose II vietom III daugiau vidinėjė pusėje, vidinio užpakalinio rago kombinuotas horizontalus+lopo pavidalo bei išorinio menisko vidurinės dalies radialinis plyšimas. T1,2,3 P3,4, F 5-6,3-4 zonų II-III laipsnio chondromaliacijos. Plyšusios menisko dalys rezekuotos, atliktas minėtų zonų debridementas, pašalinti keli laisvi kremzliniai kūnai+dalinė sinovektomija, sanarys išplautas.

    Rekomendavo minti 50procentų su ramentais dvi savaites,lenkti 90laipsnių, nesiklaupti ant kelio , netūpti, riboti sunkų fizinį krūvi 6 savaites .
    Praėjo keturios savaitės kelis ir blauzda tinsta kojos sulenkti daugiau nei 70laipsniu negaliu, ar galiu mankštinti koją , kad lenktųsi daugiau ? Kokias fizoterapijos procedūras rekomenduotumėt? Ar reikia kreiptis į gydytojus dėl pakartotinės apžiūros ?

    • Laba diena.

      Rekomenduočiau kreiptis į operavusį ortopedą, kad apžiūrėtų ir peržiūrėtų režimą. FMR procedūras rekomenduoja gydytojas Reabilitologas.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  11. Sveiki.Gyvenu Airijoje,susizalojau desini keli darbe koja pasukau,na ir kelias dienas normaliai vaiksciuoti negalejau del skausmo veliau skausmas praejo,bet tupiat kelio viduryje skaudedawo,po poros men nusprendziau nueiti pas fizio terapista,padare kelias fizio terapijas ir sake turetu praeiti,sako tikriausiai meniskas truputi plyses yra,bet sugys,na o dabar jau 5 men praejo ir vistiek skauda tai pasidariau mra scan,tai parode,kad meniskas yra plyses, ir soninis raistis sutrukinejas,tai uzsiregistrawau pas chirurga patikrins ir bus aisku,kokia jusu nuomone ar gali meniskas sugyti ar butina operacija?ir kokios operacijos kainos lietuvoje?Dekui is anksto.

    • Laba diena.

      Atvykite į konsultaciją, greičiausiai bus reikalinga operacija. Pats meniskas nesugis. Jei esate socialiai draustas Airijoje, galite operuotis Lietuvoje, sumokate operacijos kainą, o grįžęs priduosite išrašus ir sąskaitas ir pilnai susigrąžinsite sumokėtus pinigus.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  12. Sveiki. Prieš savaite man buvo atlikta kelio artroskopine operacija., subtotaline med. menisko rezekcija. Operacija dariausi tam, gad grizciau i sporta. Kiek pavojinga bus vel sportuoti pilnai atsigavus. (tinklinis). Aciu.

Parašykite komentarą

Required fields are marked *.


This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Eiti prie įrankių juostos