artroskopija

Informacinis puslapis apie artroskopiją

Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas

Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio  formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.

MRT – vidinio menisko plyšimas:

Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):

Trauminis „kibiro rankenos“ tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas

Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):

 

947 Comments

  1. Laba diena,
    Noriu pasiteirauti, kiek maždaug laiko po atrtoskopinės menisko operacijos negalima vaikščioti? Klausiu, nes žinau, kad tikrai reikės operuoti – bet būtų gerai iš anksto pasiplanuoti, kiek laiko negalėsiu eiti į darbą (darbas sėdimas).

    • Laba diena.

      Aš po kelio sąnario rtroskopinės operacijos leidžiu vaikščioti nuo II-os pooperacinės dienos, su ramentais, priminant operuotą koją iki 50-75 proc. krūvio. Į darbą, paprastai, rekomenduoju grįžti ne anksčiau kaip po savaitės.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  2. Laba diena, pasidariau mrt tyrima kelenio, atsakymas: MKR 2laipsnio plysimas proksimaliai.
    Koks gydymas? Dėkoju už atsakymą.

    • Laba diena.

      Reikalinga imobilizacija kelio sąnario šarnyriniu įtvaru. Kreipkitės į gydytoją ortopedą traumatologą, kad tokį Jums paskirtų. Dažniausiai MKR sugyja ir operacinio gydymo neprireikia.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  3. sveiki
    po MRT tyrimo gavome tokia isvada :
    m.m.parameniskines cistos , aiskiu menisko plysimo pozymiu nematyti; lateralinio menisko p/o pakitimu fone matomi kuno pilnas horizontalus ir uzpakalinio rago dalinis skersinis plysimai ; pradiniai chondromaliacijos ir gortozes pozymiai;

    Noreciau paklausti , kaip tai gydoma, kiek uzimtu laiko ?
    Esu profesionalus sportininkas

    • Laba diena.

      Jei yra skundai fizinio aktyvumo metu – greičiausiai bus rekomenduotinas operacinis gydymas. Ypač, jei esate sportininkas. Rekomenduočiau kreiptis pagalbos. Gydymas gali užtrukti iki 2-3 sav.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  4. Laba diena.jauciu skausma kelio viduja.negaliu priklaupti.seip eiti galiu.neslubuoju pastoviai,tik kartais skausmui suaktyvejus jauciu diskomforta.gal galite patarti ka daryti nuo ko ka pradeti kur kreiptis.aciu

    • Laba diena.

      Atvykite konsultacijai. Tai gali būti ir menisko plyšimo požymuiai. Reikalingas nuoseklus ištyrimas ir atitinkamo gydymo paskyrimas.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  5. laba diena. Mano vyras po traumos skundžiasi kairio kelio sąnario skausmu. Magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo išvada: medialinio menisko kūno ir užpakalinio rago pilnas horizontalus plyšimas, kūno srityje matomas apatinio komponento pilnas skersinis plyšimas; lateralinio menisko kūno srityje įtartinas pilnas horizontalus nedidelis plyšimas; abipus meniskų neišreikšti degeneraciniai pakitimai; Beikerio cista. Patarkite, koks turėtų būti gydymas. Ar gali dirbti fizinį darbą?

  6. Laba diena,
    Medialinio menisko užpakalinio rago radialinis plyšimas.
    Koks būtų gydymas?
    Pagarbiai.
    Ačiū.

  7. Laba diena,

    Norėjau paklausti, menisko operacija buvo atlikta š.m. sausio 15 dieną, bet iki šiol negaliu kojos sulenkti per kelią.

    • Laba diena.

      Mano pacientai lankstyti kelio sąnarį gali nuo II-o pooperacinės dienos, atlikus tokią menisko operaciją.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  8. Laba diena man 2018-01-23 d buvo atlikta k. kelio sąnario artroskopija. Rasta kibiro rankenos tipo plyšimas. Likęs. meniskas raudonojoje zonoje plyšęs horizontaliai ir radialiai užpakaliniame rage. Atlikta rezekcija
    Po išrašymo būklė buvo gera, judesiai nestrigo, fluktuacijos nebuvo.
    Būnant namuose septintą dieną po operacijos, lipant iš lovos lenkiant kelis užsiblokavo su skausmu, vėliau tiesiant po truputi atleido. Kas tai galėtų būtį ar teks vėl operuoti?

    • Laba diena.

      Jei operacija atlikta tinkamai – operuoti pakartotinai neerikės. Kitas dalykas- strigimo jausmą galėjote pasjusti dėl nusilpusio keturgalvio raumens.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  9. Sveiki,
    kokių veiksmų imtis, padarius dešinio kelio MRT ir rezultate „Medialinis meniskas užpakalinio rago srityje pakitusio MR SI, tačiau duomenų už plyšimą nepakanka. Medialinio menisko degeneracija.“ Tyrimas darytas 3T.
    Ačiū!

  10. Sveiki. Pries metus laiko treniruociu metu pasisukau koja, bet tynimo nebuvo, tik skausmas. Ilga laika vis laukiau, galvojau, kad praeis, bet kreipusis i chirurga buvo diagnozuotas vidinio menisko plysimas. Siuncia pas fizoterapeuta proceduroms trims menesiams, o tada spres del operacijos, nors chirurgas is karto pasake, kad reikalinga operacija. Visa laika vaikstant jauciu skausma, kazkoki sanario uzstrigima. Ar gali padeti fizioterapeutas tomis proceduromis? Ir ar nepakenks tai, kad tiek laiko meniskas neoperuojamas?
    Buciau dekinga uz atsakyma.

    • Laba diena.

      Jei yra strigimo simptomatika – fizioterapinės pecedūros gali duoti tik laikiną pagerėjimą ir problemos nesprenžia. 3 mėn. laikotarpis neturėtų pridaryti didelės žalos.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  11. Laba diena . Magnetinio rezonanso tomografinio tyrimo metu nustatyta medialinio menisko uzpakaliniame rage horizontalus plysimas,einantis i apatini pavirsiu ir isorini krasta, salia apie 3,2,1 cm. dydzio polikamerine parameniskine cista.Kelio sanaryje saikingai padaugeje skysciu. Kelia pamaudzia tik gerokai gavus apkrovos ,kartais nezymiai patinsta .Siap pastoviai neskauda nesirakina.To kelio traumos nesu turejes.Secialistai rekomenduoja operuotis ir kuo greiciau gal ymanomas kok kitas gydymo budas nes as velniskai bijau tu operaciju ir visokiu pooperaciniu pasekmiu .Jei ne tai ant kiek sudetinga si operacija ir ar imanomos kokios nors pooperacines pasekmes,nes labai megstu slidineti ir siaip aktyvu poilsi ir idomu ar po operacijos galesiu visa tai testi.Labai aciu jums uz atsakyma.

    • Laba diena.

      Jei tokie skundai – geriausias sprendimas – operacinis gydymas. Pasėkmės tokios, kad po gerau atliktos operacijs skudnai turėtų išnykti. Be skausmo slidinėti neatlikus operacijos greičiausiai nepavyks. Rizikas geriausia aptarkite su operuosiančiu ortopedu.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  12. Laba diena vakar iejus i parduotuve isgriuvau ant pliteliu susitrenkiau kelius vienas praejo o kitas istino .skauda lankstantant.Dedu kompresus gal praeis nes manau sutrenkiau ar geliau kreiptis

  13. Laba diena norejau paklausti labai didelis kaires kojos kelio skausmas blokuoja lankausi pas gydytoja nuo spalio men kas sav. nuejus pas gydytoja istraukia vandenis(kiekviena sav) leidzia vaistus i keli skausmas kojos baisus kelienas sutinesb baisus tempimas pries 9 metus buvo operuotas meniskas ar gali buti kad atsinaujino nors tada tokio diskomforto nebuvo

    • Laba diena.

      Rekomenduočiau atvykti pas mane į konsultaciją. Greičiausia bus reikalingas operacinis gydymas. Reikia atlikti MRT tyrimą priežasties nustatymui.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  14. Laba diena, man padarw MRT, pas gydytoja eisiu tik kita savaite, ar galetumete paaiskinti isvada: „Medialinio menisko 2 laipsnio degeneracija“. Nuo smugio i koja, suluzo seivikaulis, del sios traumos ir teko daryti MRT. Dekui uz atsakyma

    • Laba diena.

      „Medialinio menisko 2 laipsnio degeneracija“ – senesni pakitimai vidiniame meniske, paprastai nesiejami su ūmia trauma.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  15. Laba diena, man ką tik magnetinio rezoannso tyrimo metu nustatytas medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas. Ta vieta tokia jautresne tik jei pirštu smarkiai paspaudžiu į tam tikrą vietą. Sutinę nėra, vaikščiojimui netrugdo. Ar galima su tokia diagnoze su įtvaru geru ant kelio savo malonumui žaist krepšinį?

  16. Sveiki, praėjusį penktadienį slidinėjimo metu kritau ir gavau trauma. Šiandien gavau magnetinio rezonanso tyrimo atsakymą: PKR plyšimas, MKR 1-2 laipsnio plyšimas, dalinis pažeidimas. Aplinkinių minkštųjų audinių edema. Blauzdikaulio lateralino krumplio užpakalinės dalies kontūzijos zona. Skystis sąnaryje.
    Kaip turėčiau elgtis, ką turiu daryti ir kaip gydytis patartumėte šiuo atveju ? ar tai labai bloga situacija ? mėgstu šokti salsa, bachata, regaetonna, slidinėti, važinėti dviračiu, riedučiais, ar galėsiu ir kada tai pratęsti ?

    • Laba diena.

      Rekomenduočiau atvykti pas mane į konsultaciją. Greičiausia bus reikalingas operacinis gydymas PKR rekonstrukcija. Tačiau iki tol reikia teisingai gydyti MKR plyšimą.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

  17. Laba diena,
    Mano mamai atliko menisko operaciją.
    Operacija atlikta puikiai. Viskas sugijo jau prieš du mėnesius.
    Draugės įspėjo, kad negalima laipioti laiptais, tik nei viena nežino kiek laiko.
    Kiek laiko po menisko operacijos negalima laipioti laiptais?

  18. Laba diena.
    Man buvo nustatytas Hoffa sindromas. Kelio sąnario riebalinio kūno hipertrofija. Artroskopijos metu problema buvo sėkmingai pašalinta. Ar užtektų 4sav pilnam atsistatymui ir grįžimui į sportą? Praėjus 12 dienų jau pilnai ištiesiu koją, sulenkiu 90 laipsnių. Bet girdisi kelyje traškėjimas,yra tinimas.
    Dėkui už atsakymą.

    • Laba diena.
      Pagal skundų aprašymus yra nepakankama reabilitacija. Reikėtų kreiptis į Reabilitacijos specialistą.

      Pagarbiai,
      Gydytojas ortopedas traumatologas,
      Kęstutis Bliznikas

Parašykite komentarą

Required fields are marked *.


Eiti prie įrankių juostos