artroskopija

Informacinis puslapis apie artroskopiją

Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas

Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio  formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.

MRT – vidinio menisko plyšimas:

Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):

Trauminis „kibiro rankenos“ tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas

Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):

 

1 201 Comments

  1. I st. medialinio ir PF kompartmentų artrozė, girnelės lokali IV laipsnio chondromaliacija. medialinio menisko užpakalinio rago degeneracija,plyšimas. Sąnaryje, medialiai bursose nežymiai padaugėję skysčio. Koks gydymas būtinas, pacientui 67m. Ačiū

    • Laba diena.

      Girnelės yra nemažas susidėvėjimas, tačiau yra menisko plyšimas, kurį, gal būt reika operuoti. Šis klausimas sprendžiamas apžiūrėjus kelio sąnarį ir MRT vaizdus.

      Pagarbiai,
      Gyd. Kęstutis Bliznikas

  2. MRT išvada: Vidinio menisko degeneraciniai pakitimai (II laipsn), menisko užpakalinio rago horizontalus plyšimas. Nežymus eskudacinis sinovitas. Smulki Beikerio cista. Koks reikalingas gydymas?
    Pagarbiai
    Leonora

  3. Sveiki,
    saikinga MM užpakalinio rago degeneracija, dalies kūno ir užpakalinio rago išilginis, horizontalus plyšimas, susiformavusios parameniskinės cistelės. Girnelės I-II laipsnio chondromaliacija. Saikingas sinovitas.
    Skauda tik sportuojant (bėgiojant, pritupiant). Koks būtų gydymas ir ar turėčiau atsisakyti sporto?
    Iš anksto dėkoju.

    • Laba diena.

      Paprastai, tokiu atveju, gali būti rekomenduojama kelio sąnario artroskopinė oprracija. Po tokios operacijos dažnai ir į sportą grįžti galima. Tuo labiau, kad be menisko pažeidimo daugiau rimtų dalykų nėra.

      Pagarbiai,
      Gyd. Kęstutis Bliznikas

  4. Sveiki ar tai labai blogai?? Ar reikalinga operacija?
    Išvada
    MM kūno, užpakalinio rago kompleksinis plyšimas. Šlaunikaulio medialinio krumplio F3, F4 zonose saiki I-II
    laipsnio chondromaliacija. Saikingas sinovitas.

  5. Laba diena,
    Mrt išvada. I st.medialline gonartrozė.medialinio menisko degeneracija,horizatalus išilginis plyšimas.m.semimembranosus tendinozė.sąnaryje,medialiai bursose padaugėję skysčio. Koks galimas gydymas.
    Pagarbiai Laima.

  6. Medialinio menisko užpakalinio rago miksoidinė degeneracija, paviršiai lygūs, plyšimo nematyti.
    Lateralinis meniskas – be matomų pakitimų. Kryžminiai, kolateraliniai, kiti raiščiai, sausgyslės – n.y.
    Kremzlėje, kauluose pakitimų nematyti. Kelio sąnaryje skysčio sankaupos nėra. Smulki Beikerio cista.
    Proks. tibiofibulinis sąnarys – n.y. Intraveninis kontrastavimas: netaikytas

  7. IV laipsnio chondromaliacija. Medialinio menisko 2 liežuvėlių plyšimas. Artroskopinė operacija atlikta. Ar reikalinga nešioti kelio įtvarą po operacijos, nes lipant laiptais darosi skausminga.O laiptelių daug,nes penktas aukštas.

  8. Laba diena,

    MRT tyrimo išvada:
    Medialinio menisko, priekinio rago, šaknies dalinis, nešviežias plyšimas; meniskų neišreikšti degeneraciniai pakitimai; Beikerio cista; sąnario ertmėje, kelio sąnario bursose skysčio kiekis padidėjęs, sinovija pavelta; girnelės I-II laipsnio, medialinio sąnarinio tarpo IV laipsnio chondromaliacija; vidutiniškai išreikšti gonartrozės požymiai.
    Koks galimas gydymas?

Komentuoti: Kęstutis Bliznikas Atšaukti atsakymą

Required fields are marked *.


This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Eiti prie įrankių juostos